狗狗颅内压正常值-脑脊液压力正常值

脑压的正常值是多少

颅内压(就是常说的脑压)，缩写为ICP，指的室密闭头颅内实际存在的压力。

正如血压有正常值，脑压也有正常值。一般认为正常脑压界于0-15毫米汞柱(mmHg)，但我们会在脑压高于20毫米汞柱以上才会进行较积极的降脑压步骤。不过神经外科加护过程中，我们真正介意的是保持大脑血液循环足够维持脑部代谢。局部大脑血液循环可透过特殊感应器来测量，但是整体的循环却只能透过脑压和血压之间的换算，间接求得。简单来说，我们认为大脑的血流灌注量，可以用大脑灌注压(CCP)来表示。

简单的公式可以们进一步了解血压和脑灌注压的关系：

脑灌注压=平均血压-颅内压(= 脑压)。

正常脑灌注压需在55-60毫米汞柱以上，一但降太低就将造成脑部循环不足，大脑即有缺血，缺氧的危险。换句话说，当颅内压力过高，将会抵销脑灌注压，减少脑的血流***到大脑，生成进一步的脑***缺血，而脑***缺血又引发脑部血管扩张，使脑水肿更加恶化，脑压进一步升高。如此恶性循环，如果没有适当处置，将造成脑部严重缺氧，出现不可逆伤害，甚至脑血流停止而脑死。脑压增高的情形最常见为脑外伤出血或脑肿，中风性脑出血，各式脑瘤，水脑，脑脓疡等。虽每种脑病变皆各有各的神经功能影响，脑压高却是共同面临需立即处理的问题。若是出血，脑瘤，脓疡等造成的急性脑压过高，手术移除病变***是唯一法则，至于外伤性，或炎性脑水肿可先借助降脑压药物配合脑压监测器来治疗，当然，当无法有效维持脑压正常时，颅骨移除术是最后不得已的治疗方式。已严重头部外伤为例，约有百分之五十以上的病人会发生颅内压过高的现象。虽说正常脑灌注压需在55-60毫米汞柱以上，但在严重头部外伤我们希望将脑灌注压维持在70毫米汞柱左右，至少要大于60毫米汞柱。有实验比较，脑灌注压维持在60mmHg以下和80mmHg以上的两组严重脑外伤病患，发现死亡率可由小于60mmHg的95%降至大于80mmHg者的40%。临床上，很多前瞻性治疗也证实维持脑灌注压高于70mmHg，可降低严重脑外伤死亡率至5-32%(平均21%)，远小于过去的40%死亡率。很明显我们可以知道脑压升高对生命和大脑功能的威胁，而我们也有各种药物和手术法来降低脑压并维持脑灌注压和脑血流。然而在治疗病患之前必须先知道颅内压的真正数值，也就是要以适当的脑压监测器来测量脑部压力维持，并换算成脑灌注压，如此医师才能给予适当的药物及降脑压处置。就像如果没有配备心电图，要怎么治疗心率不整的病人? 没有血压监测器，你如何知道高血压治疗果效如何？有效的使用颅内压监测器，可让们得知脑压的真正数值，还可以知道我们的处置效果如何。

正常成人压力7-18cm水柱

增高：颅高压综合征（脑炎、脑膜炎、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑脓肿、脑肿瘤、高血压脑病、脑水肿、水中毒等），心衰，心包积液，纵隔肿瘤，颈部肿瘤，巨大甲状腺，气胸，屏气，腹肌紧张，精神紧张，惊厥，躁动，咳嗽，癫痫持续状态等。

降低：颅低压综合征，失水，慢性消耗性疾病，休克，椎管部分或完全性阻塞，穿刺针位置不当或不通畅等。