犬椎间盘疾病的诊断

犬椎间盘疾病是由于犬脊椎椎间盘的退化和脱出所引起的疾病，椎间盘疾病主要是指椎间盘的突出，是由于椎间盘的变性、纤维环的破裂和髓核向背侧突出压迫脊髓引起的脊椎疾病，主要特征以运动障碍为主。

　　一、绪论

　　近年来宠物的数量不断增加，各类疾病逐年递增，其中犬的椎间盘疾病也成为了犬的临床常见疾病。

　　犬椎间盘疾病是由于犬脊椎椎间盘的退化和脱出所引起的疾病，椎间盘疾病主要是指椎间盘的突出，是由于椎间盘的变性、纤维环的破裂和髓核向背侧突出压迫脊髓引起的脊椎疾病［1］，主要特征以运动障碍为主，影响日常生活质量，若不及时治疗，病情严重至瘫痪，甚至危及生命。所以要早诊断，早治疗，以免错过最佳治疗时机。

　　犬椎间盘疾病与品质、年龄、气候等有直接的关系。小型品种犬大多数易得犬椎间盘疾病；年龄大的犬易患犬椎间盘疾病；季节的转换和气温较高的时候犬容易得椎间盘疾病。为了对患犬病因和部位做出正确的诊断，应该结合年龄、品种和临床症状、病史等为患犬做全方面检查，一般用X射线诊断，条件允许的情况下，可以结合脊髓造影技术和磁共振技术。一般要结合患犬的实际情况来选择最佳治疗方案，通常都采用保守治疗和手术治疗，本病的保守疗法通常不能根除病因，容易复发，且每次复发较上次严重，需要犬主的精心照顾，密切配合；上下楼梯最好抱着，不要让病犬在沙发、床椅等处跳上跳下；洗澡时间要短，洗后马上吹干；春秋天气气温的变化较大要小心着凉，以免刺激发病；不能长时间运动，更不可与别的犬打闹，注意营养的均衡摄取，建议经常补钙。

　　二、影响犬椎间盘疾病的因素与分析

　　犬椎间盘疾病与很多因素有关，包括外伤、品种、年龄、气候、遗传、内分泌等有关。本文就品种、年龄、气候三个原因，做出调查，并将这些因素进行分析。

　　1、品种因素与分析

　　据文献报道，犬椎间盘疾病几乎发生于所有品种的犬，但是，以小型品种犬如腊肠犬、京巴犬等最易发病。因为这些品种的犬具有它们发病的潜在遗传因素，都属于软骨营养不良性品种。为了证明其结果，对单位近几年门诊病历进行了统计与分析。

　　门诊病历中，犬椎间盘疾病总共23例。结果显示如表2.1。

表2.1 犬椎间盘疾病中发病犬种统计表

品种

泰迪

京巴

腊肠

西施

哈士奇

博美

发病数

1

12

7

2

1

1

发病率

4%

52%

30%

9%

4%

4%

　　由表2.1可得，23个病例中，京巴、腊肠与西施犬的发病数最多。国外报道，腊肠犬的患病率最高，而调查结果是京巴最多，判断是因为本区域居民养京巴较多造成。京巴、腊肠和西施犬均属于小型品种犬。小型犬的硬膜外腔较小，即使只有少量的髓核突出，也会产生很严重的压力来压迫脊髓。而大型犬的硬膜外腔较大，同样量的髓核突出就不会产生严重的后果或者只是轻微的压迫脊髓［2］。所以，小型犬比大型犬更易患犬椎间盘疾病。

　　2、年龄因素与分析

　　为了得出椎间盘疾病的发生是否和年龄有关，本人进行了调查，但是由于单位的病例比较少，不能说明大体的情况，所以对医院周边2个居民区进行了调查，总共收集了180个曾患过犬椎间盘的数据，并且将180个病例按照不同年龄阶段进行统计与分析。

表2.2 犬椎间盘疾病中发病年龄统计表

年龄

1-3岁

3-5岁

5-7岁

7岁以上

发病数

21

40

53

66

发病率

12%

22%

29%

37%

　　从表2.2可以看出，随着年龄的增长，发病数增加。椎间盘中主要的分子组成为胶原蛋白、非胶原蛋白、蛋白多糖和糖蛋白。其中胶原物质，在外周纤维环中达干重的70％～80％，而在髓核中只20％～30％。纤维环中的分子组成主要是Ⅰ型和Ⅱ型胶原［3］。纤维环外层主要以Ⅰ型胶原为主，由外向内逐渐减少。Ⅱ型胶原主要位于纤维环的内层和髓核中。由此可以知道髓核中的胶原明显少于纤维环中的含量，且主要成分为Ⅱ型胶原。在成年非软骨发育不良性品种犬的椎间盘，髓核和纤维环中的水分含量分别为80％和60％［4］。

　　幼犬髓核中的水分和蛋白多糖含量较高，纤维环中胶原含量高。随着年龄的增长，椎间盘组织中的水分、蛋白多糖和胶原等生化物质发生较大变化。髓核的水分由95％逐渐减少至70％；蛋白多糖在蛋白酶的降解下含量逐渐变少，使髓核的膨胀性和弹性明显降低。与此同时，纤维环中I型胶原（含水量低，耐受张力，不耐受压力）与II型胶原（含水量高，能承受和吸收压力）的比例增大，I型胶原含量增加，致使纤维环尤其是后外侧区域形成各种裂隙，纤维环力学强度明显降低。