子宫蓄脓是指子宫内积有大量的脓液伴随发生炎症的一种病,常见于老年未生育未绝育过的犬猫。临床上病犬猫会精神萎靡,大多数会多饮多尿,厌食,有的犬会发生呕吐,一般体温不会升高。开放型的子宫蓄脓,阴道会排出较多的带臭味的分泌物,阴门后面的毛、尾巴等被分泌物污染。封闭型的子宫蓄脓分泌物较少,常见是腹围增大,容易出现子宫破裂而导致腹膜炎败血症死亡。
患病的伯恩山犬
最近诊所来了一只伯恩山犬,年龄7岁,体重20公斤,雌性未绝育,体温38。5℃。伯恩山主人说苏牧这几天精神沉郁,不吃东西只喝水,已经有三四天了,由于前几天忙一直没有带过来,今天刚好有空带过来看看。初步可见伯恩山阴门后面有液体排出,毛被污染,带臭味。根据临床症状初步怀疑是子宫蓄脓,做进一步检查。先做血常规化验检查白细胞数,发现白细胞高达180*10^9/L,超过正常值,红细胞正常,这说明体内有大量的炎症存在。再进行生化检查,肝脏和肾脏的指标均正常,如果出现败血症就会导致肝脏和肾脏的指标不正常。X射线检查,腹下部有旋转的香肠样均质样。用B超检查发现子宫腔呈散射回波,而且呈水平上升状态。确诊为开放型子宫蓄脓,询问伯恩山主人如果没有生育需求,最常见最彻底的方法是摘除子宫和卵巢,但是如果狗的年龄偏大,体质虚弱,那就不适宜手术。这只伯恩山的身体状况尚可,医生建议手术摘除,在手术摘除过程中,要注意保持子宫的完整性,否则会有因为子宫破裂导致腹膜炎的可能性。给予输液使用抗生素,调节体内电解质平衡后,方可进行手术。如果狗狗的身体状况不适宜做手术,那就要用药物的疗法,催使子宫颈张开和子宫收缩,排出子宫内的分泌物,可用催产素前列腺素等,配合抗生素治疗来消除子宫体内的一些细菌感染。后期饲养过程中可以给予一些处方粮来喂养。
积脓的子宫体
摘除下来的子宫
那么为什么会引起子宫蓄脓呢?这和母犬猫体内代谢紊乱,细菌感染有关。黄体激素长期的持续作用于子宫内膜,可引起子宫内膜囊性增生,这种增生是子宫对孕酮的一种异常反应,也是子宫蓄脓的开始。而且体内的雌激素会加大孕酮对子宫的损伤作用。比如母犬发情结束后,不管有没有妊娠,功能性黄体可持续分泌黄体激素两个月甚至更长时间。假孕时,为了防止泌乳,注射或内服黄体激素等药物都会导致本病的发生。从这一点看出,发情是一个导火索,如果不想让爱宠生育的话,建议尽早给它做完绝育,子宫蓄脓也就不会再发生了。当子宫内膜囊性增生时,子宫的抵抗力会减弱,有些细菌如大肠感觉巴氏杆菌等就会趁虚侵入繁殖,引起炎症化脓。
犬猫的子宫蓄脓的结果最严重的是子宫破裂导致继发性腹膜炎,狗狗若出现腹痛呕吐发热等情况时,就要怀疑是不是子宫破裂子宫内的细菌渗人到腹腔中,当腹膜炎进入后期阶段时,由于大量细菌毒素吸收,会导致毒血症,休克和酸中毒,这时候就已经非常危险。所以建议不想生育的母犬猫最好在适当的年龄做好绝育,如果不做绝育的母犬猫发生有上述的情况,就要怀疑是不是子宫蓄脓,这个病症前期是治愈率很高,但是发展到腹膜炎的时候就很危险了,所以为了你的爱宠着想尽早去医院救治。
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