一例杜宾犬的胸腔积液的病例分析

　　犬的胸腔积液是一些疾病引起的一个病症，出现胸腔积液后会引起动物身体状况的快速下降，需要引起家长的注意。

　　一、胸腔积液

　　胸腔积液顾名思义就是胸腔内的液体增多一个现象。正常状态下犬猫胸腔内仅有少量的液体存在，主要润滑胸膜减少心脏泵血过程心脏和胸膜的摩擦作用。当机体出现病变造成液体增多，字体不能吸收又不能排出时造成液体潴留在胸腔内。引起胸腔积液常见的原因主要有肿瘤如淋巴肉瘤、转移的乳腺肿瘤等、传染病如猫的传染性腹膜炎、心脏功能不全、细菌性疾病、免疫介导的疾病如系统性红斑狼疮、寄生虫性疾病如心丝虫病、泌尿系统疾病等。

　　二、临床症状

　　精神沉郁、体重下降、呼吸急促、腹式呼吸、运动不耐受、黏膜苍白、胸围增大，触诊有波动音。

患病的杜宾犬、公、4岁。未绝育。发病时间半月有余，体重迅速下降。精神沉郁、食欲下降、不爱运动。独立站立时，后肢向后弯曲，不稳。

患病杜宾犬不愿长时间站立，在主人帮助下站立。呼吸急促

　　三、致病机理

　　致病因素导致胸膜内的毛细血管通透性增强，血液里的蛋白和离子流出血管，造成血浆胶体渗透压降低，或者胸膜腔内的淋巴液排除受阻时，造成胸腔内积液。

　　四、诊断

　　1、一般检查

　　体温、呼吸、脉搏。水平垂直站立。听诊胸腔有杂音，心率不齐。

　　2、胸膜腔穿刺

　　穿刺点一般选择在左侧第6－8肋间，肋软骨水平线连线处。在穿刺点剃毛消毒后，在针穿刺进入后，应该及时将针退回到胸壁处，以免呼吸时，肺的扩张触碰到针尖，造成肺的损伤。同时抽取积液的时候应该还要注意不能过快，以防胸腔压力减得过快造成猝死。

胸腔积液的抽取，在6-8肋间。注射器跟输液袋控制阀门的组合可以控制抽取的速度。

抽取的部分积液，淡黄色，清亮。抽出的积液可以做抹片，积液比重的检查。一次抽取积液大约有80ml积液。

　　3、B超检查

B超检查显示，胸腔内液性暗区增多。因正常胸腔内积液不超过2ml，在B超下一般不可见。

　　4、X光检查

　　5、血常规和生化检查。

杜宾犬的生化和血常规。血常规显示淋巴细胞比例低，白细胞数量增多。生化结果显示尿素氮升高，尿素氮主要为体内蛋白质代谢产物，由肝脏产出，肾脏排出。GPT丙氨酸氨基转移酶高，是体内氮代谢的主要酶，主要在肝脏细胞内，有肝脏特异性。提示肝脏有损伤。

Amy淀粉酶降低，来自胰腺，消化淀粉和脂肪，由肾脏排出，可能跟营养不良有关。CPK肌酸激酶增高，是肌肉储存能量重要的一种酶。显示退化性或者营养性疾病或者是运动过多，或者是采血时过度反抗都会造成该酶的升高。临床生化指标和血常规指标应严格根据该病例的病史和临床症状做出综合分析。

　　五、治疗

　　胸腔积液一般是多个病症疾病继发性的症状，所以并没有特别的治疗方法。找到只要病因，解除引起的疾病时最为根本的治疗方法。临床上应根据动物本身情况进行治疗。因胸腔积液是急症，所以应先通过穿刺放液解除症状。同时跟据检查结果进行营养、补液等其它方向的补充。在治疗过程中，应避免动物上下楼梯，剧烈奔跑。