一例犬巴贝斯虫的诊疗案例

犬巴贝斯虫病是一种重要的以蜱虫为媒介的病原虫，呈全球性分布。

一、生命周期和传播

犬感染巴贝斯虫孢子通常是通过中间宿主蜱在吸血过程通过唾液进入犬类皮肤的。随后孢子侵入红细胞形成环状滋养体，滋养体在红细胞内复制，有的种类可形成一对附着在一起的梨形裂殖子。裂殖子在同一红细胞内可进一步分裂成8个或者更多的虫体，并最终破坏红细胞释放将巴贝斯虫释放到血液中进而感染更多的红细胞。蜱在吸食受巴贝斯虫感染的动物血液时会吸入裂殖子，随后在蜱的肠道内发育成熟，然后再形成孢子。巴贝斯长或其卵母细胞会通过蜱的唾液腺进行传播。

传播方式：除了并氏巴贝斯虫通过蜱虫叮咬传播外，吉氏巴贝斯虫通过犬犬直接传播，被咬伤的狗更容易感染吉氏巴贝斯虫。

二、临床症状

溶血性贫血和全身炎症反应综合征所导致的多器官功能障碍综合征是大多数犬巴贝斯虫的临床症状。溶血可导致血红蛋白血症、血红蛋白尿、高胆红素症和胆红素尿。

可能由于免疫机制、脾隔离或者是溶血或血管损伤凝集过程中消耗血小板而引起的。试验证明，犬巴贝斯虫可导致免疫性血小板减少症。

三、诊断：血涂片染色法、PCR方法

血涂片染色法，从毛细血管(耳尖和趾甲缝)采血制成的血涂片与从中央静脉采集的血液相比，对巴贝斯虫的诊断更有诊断意义。血涂片感染中度至严重寄生虫感染的情况下是可靠的。

四、病例分析

患病犬，精神沉郁

患病犬血常规(治疗前后)，上面为就诊时的血常规，显示，白细胞升高，红细胞、血红蛋白、红细胞压积、平均红细胞压积低。经过治疗后，以上参数基本都恢复正常。

犬巴贝斯虫，寄生在红细胞中，曾锐角、梨状成对排列，4um*7um。箭头方向

血涂片箭头所指巴贝斯虫红细胞内有黑色圆点，个别红细胞形状发生改变。

患犬生化指标，显示BUN（尿素氮）CRE（肌酐）ALb（白蛋白）均降低

五、治疗

1.体表驱虫

体表主要是驱蜱虫。使用赛蜱特驱虫。

2.杀血液原虫

使用盐酸吖啶黄注射液，深部肌肉注射0.2ml/kg，每天一次，连用3天，阿奇霉素10mg/kg，加于5%葡萄糖氯化钠100ml，静脉滴注，每天一次，连用4天

3.体液支持

补充血浆，严重贫血进行输血。使用促红细胞生产素，促进红细胞的生产。宠儿香生血宝等。

六、小结

犬巴贝斯虫是经蜱虫传播的一种血液寄生虫病，由犬巴贝斯虫、吉氏巴贝斯虫、韦氏巴贝斯虫引起的血液原虫病，通过血涂片观察到虫体可以诊断，有蜱虫叮咬史可以作为诊断依据。本病有一定的发病季节，每年4-10月份高峰期。巴贝斯虫在红细胞内大量繁殖，破坏红细胞，造成患犬贫血，消瘦，黏膜苍白和黄染，血红蛋白随尿液排出造成血红蛋白尿。本病治疗的有效药物是贝尼尔、吖啶黄、强力霉素、阿奇霉素。本病治疗后，成为隐性带病虫体，容易复发，因此不能随意停药，应根据疗程进行。

七、预防

1.定时驱虫，去除体内体外寄生虫，尤其是蜱虫的驱虫。

2.尽量避免去草丛里玩耍，外出以后，仔细检查爱宠体表有无蜱虫附着。

3.密切观察爱宠的精神、食欲、黏膜颜色、尿液颜色等，有异常情况及时就医。

4.遵医嘱，不能随意私自喂药、停药。