犬传染性肝炎的诊疗

　　犬传染性肝炎是由犬腺病毒感染引起的一种急性、高度接触性、败血性传染病。病犬主要表现为肝炎和眼疾，该病主要发生于犬和狐，病理变化以肝小叶中心坏死，肝实质细胞和皮肤细胞内出现核内包涵体及出血时间延长为特征。犬腺病毒，属于腺病毒科哺乳动物腺病毒属，是在已发现的哺乳动物腺病毒属中致病性最强、形态结构也研究得比较清楚的一种动物病毒。该病毒广泛分布于全世界，对我国养犬业、毛皮动物养殖业危害巨大。希望本文能够提高大家对本病的认识，给大家带来积极的帮助。

　　流行状况

　　犬传染性肝炎在世界范围内均有分布，其在任何季节均可发病、不分性别和品系。犬和狐狸对本病最易感，其次是山狗、浣熊、黑熊，人也可发生感染，但不引起临床症状。1 岁左右的幼犬和刚断奶的小犬最易发病，一般在感染后的 2~12 d 死亡，死亡率高达 25%~40%，成年犬多为隐性感染，临床症状少见。此病毒分布于病犬的全身各组织，在病的急性阶段通过分泌物和排泄物排出体外，污染周围环境，病愈犬仍可带毒并从尿中排毒长达6~9 个月之久。而且病毒抵抗力相当强，低温条件下，长期存在土壤中，经10~14天仍有致病力，在犬窝里也能存活较长的时间。被病毒污染的环境和各种饲料、饲养管理工具，均可成为本病的传染因素。本病主要经消化道传染，也可经胎盘传播，外寄生虫也可作为本病毒的传染媒介。

　　病理症状及诊断

　　患传染性肝炎的犬按其症状可分为最急性、急性、慢性和不显（无症状）型四种类型。

　　最急性病例见于流行初期，多发于1岁以内的犬及初生犬。病犬出现呕吐、腹痛、腹泻症状，粪便中带血，多在 24 h 内死亡。

　　急性症状的病犬初期表现怕冷，精神轻度沉郁，并且有水样鼻液和眼泪等症状，高热达 41 ℃，并持续 2~6 d，体温曲线呈“马鞍形”变化，渴欲明显增加，这是本病的特征性症状。呕吐白沫、腹泻、粪便带血、尿深黄、血凝不良，口腔、齿龈出血，并随病程的进展而出现呼吸和脉搏增数，呼吸困难，干咳，胸部听诊有摩擦音，全身无力、食欲不振、肝区有轻微的压痛、按压剑突表现有剧烈痛感等各种症状。在急性症状后期，可见有贫血、黄疸、咽炎、扁桃体炎、淋巴结肿大，血样检测可见白细胞减少和血凝时间延长。特征性症状还表现在眼睛上，角膜混浊，其特点是由中心向四周扩散，常在 1~2 d 内为浅蓝色膜所覆盖，轻者2~3d后可不治而愈，重者可造成角膜穿孔，即所谓的“蓝眼”病变。并伴有水肿、眼睛半闭，流有大量浆液性分泌物。如不及时治疗通常在 2~3 d 内死亡。

　　慢性型病例见于流行的后期，病犬仅见轻度发热，食欲时好时坏，便秘与腹泻交替，此类病犬死亡率较低但生长发育缓慢，且有可能成为长期排毒的传染来源。有的病犬狂躁不安，边叫边跑，可持续2~3 d。

　　本病依靠以上特征性症状、病理学变化可做出初步诊断。症状不典型病需做实验室检查（病毒分离、皮内试验、血清学反应、荧光抗体试验）才能确诊。

特征“蓝眼”病变

　　防治措施

　　本病的治疗方面无特效药，重在预防。康复后的动物及人工免疫接种的动物均可获得坚强而持久的免疫力。因此，预防本病发生的主要措施就是定期免疫接种。研究资料表明，弱毒疫苗的免疫效果要优于灭活疫苗。因此定期接种弱毒疫苗，包括犬传染性肠炎与犬细小病毒性肠炎二联苗和犬五联苗（犬瘟热、细小病毒、传染性肝炎、副流感、冠状病毒）等，均能使犬产生长期的免疫力，有效地控制犬传染性肝炎的发生。一般在第9周龄时进行第1次免疫接种，第15周龄时再接种1次，成年犬需每隔半年或1年进行重复接种。

　　该病的治疗无特效解毒药物，主要采取对症治疗、中西医结合治疗方法，治疗原则主要是抗毒、消炎、保肝、补液、解毒。对于病犬首先应及时隔离，并大量注射犬传染性肝炎高免血清进行特异性治疗来抑制病毒扩散，每只犬按每千克体重2~3mL作皮下或肌肉注射，1次每天，连用3d可缓解症状。然后静脉滴注葡萄糖、电解质液体及三磷酸腺苷、辅酶A，对本病康复有一定的作用。对重症的病例可采取支持疗法和抗生素疗法，以纠正水、电解质的紊乱及防止继发感染。高热病犬用板蓝根注射液2~4mL肌注，防止组织渗血和出血，用安络血1~2mL，维生素B121~2mL肌注。腹水多时及时穿刺抽取腹水，同时注入多巴胺2mL和速尿4mL混合液。出现角膜混浊现象可用0.5%利多卡因和氯霉素眼药水交替滴眼。中医治疗以疏肝解郁、清热化湿为主要目的。可选用中药用龙胆泻肝汤：龙胆草6g，柴胡4g，栀子4g，黄芩4g，当归3g，生地4g，木通3g，车前3g，泽泻3g，炙甘草4g。煎汁灌服1000mL，1次/d，连用5d（体重10kg以上的犬酌量增加）。西医以对症和支持疗法为主，效果快。中西医结合治疗，治标治本，效果较好。